🎤 心臟系統完整版

心臟解剖與生理

心臟像小泵站，四個房室忙不停，

血往身體跑，每次收縮都很緊。

第一心音「啪」響，僧帽三尖把血關，

第二音「啪」響，主動脈肺動脈接棒。

二尖瓣左五肋聽，主動脈右二肋靠胸骨，

平均血壓七十到一百零五，心輸出量=心搏×心跳數，

簡單說就是心臟打幾下、每下打多少血，全都算進去。

心肌梗塞 MI

胸口痛痛不會好，休息藥物都沒用，

會噁心、喘氣短，好像血管被堵住。

心電圖Q波、ST升、T倒置，醫生看就懂，

血液檢查CK-MB先升、Troponin I最特別，

治療阿斯匹靈、嗎啡止痛、血栓溶解，

護理半坐姿、給氧氣、少鹽飲食，

白話說：心臟受傷，醫生開藥保護它，護理幫你舒服又安全。

心絞痛

胸骨後痛左肩輻射，三十秒到二十分鐘，

舌下硝化甘油服，姿勢低血壓要注意，

NTG保持原包裝，五分鐘沒好再吃一顆，

三顆無效立刻就醫，護理重點要牢記，

白話說：心臟暫時缺血，小藥幫它放鬆，別自己亂動。

心臟衰竭

左心衰活動喘，端坐呼吸肺水腫，

右心衰下肢腫，肝頸反流也要記，

NYHA四級超嚴重，任何動作都喘氣，

Dobutamine幫心跳更強，Furosemide排水腫，

半坐臥、限水限鹽，體重水腫每天測，

白話說：心臟幫不了全部血，藥物幫它打氣，護理幫你舒服。

心律不整

心房纖維顫Af亂，不規則心尖脈易栓，

Warfarin防血栓，凝血監測不可少。

心室纖維顫Vf現，電擊去顫保平安，

Lidocaine鈉通道阻，護理重點要牢記，

白話說：心跳亂，藥物保護心臟，血栓別形成。

瓣膜疾病

二尖狹壓左房升，逆流咳嗽呼吸困，

人工瓣膜機械型，終身Warfarin保命線，

生物瓣適合生育婦，血栓風險護理見，

白話說：瓣膜壞了心要幫忙，藥物護理都不能忘。

心包膜疾病

積水頸靜脈怒張，心音低沉別忽略，

心包填塞貝克徵，低血壓奇異脈，

白話說：心包水太多，心回不去血，護理要快。

心內膜炎

金黃色葡萄菌，手術史也要記，

奧斯勒氏結節現，感染徵象要監測，

白話說：心臟內膜被細菌攻擊，要注意感染。

心肌病變

擴張型最常見，心律不整端坐呼，

劇烈阻力運動避，護理重點要牢記，

白話說：心肌變弱，心跳不規則，運動要小心。

周邊血管疾病

動脈硬化間歇跛，DVT霍曼徵陽現，

靜脈曲張抬高肢，規律運動別忘記，

護理避免按摩患肢，Warfarin正確使用，

白話說：腿血管堵或漏血，要抬高、運動、吃藥保護。

高血壓

腦心腎臟受累了，低鹽飲食加運動，

避免過量酒精喝，護理重點都記牢，

白話說：血壓高會傷心腦腎，少鹽運動最好。

心臟手術與檢查

心導管穿刺部照護，顯影劑排出要促，

CABG胸管監測量，復健第一期教育忙，

心律調節器術後四到六週，重物勿提傷口觀察，

白話說：做心臟手術後，要小心傷口、排液、漸進活動。

藥物管理

毛地黃中毒噁心黃，脈低六十要停藥，

Warfarin監測PT，維生素K食物避，

Heparin解毒魚精蛋白，硝化甘油要遮光，

ACEI如Captopril，抑制血管加壓素轉換，

白話說：心臟藥物要注意劑量、監測血液和飲食，

保護心臟健康。

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